Wie man mit dem Rauchen aufhört

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 14:04

Uns wird gesagt, dass Rauchen nur eine schlechte Angewohnheit ist. Aber die Forschung sagt, dass dies eine echte Sucht ist.

Laut WHO gibt es in Russland 44 Millionen Raucher unter den Erwachsenen. Mehr als 85% von ihnen brauchen ständig Nikotin und können nicht den ganzen Tag pausieren. Gleichzeitig möchten 60 % der Raucher mit dem Tabakkonsum aufhören. Im vergangenen Jahr versuchte jeder dritte von ihnen, aufzuhören, aber nur bei 11% war das Kunststück von Erfolg gekrönt. Angesichts dieser Zahlen ist es ziemlich seltsam, über das Rauchen als schlechte Angewohnheit zu sprechen. Es ist viel richtiger, es als vollwertige Drogensucht zu betrachten.

Nikotin: Was und warum?

Der Tabakstrauch reichert kein Nikotin in den Blättern an, um uns in den Abgrund der Sucht zu stürzen. Eine solche Fähigkeit wurde im Laufe der Evolution festgelegt, damit sich die Pflanze vor Insektenschädlingen schützt. Insekten verwenden eine Substanz namens Acetylcholin, um Signale von den Nerven an die Muskeln zu übertragen. Nikotin ist in seiner chemischen Struktur dem Acetylcholin ähnlich und bindet an die gleichen Rezeptoren. Wenn ein Insekt ein Tabakblatt frisst, wird die normale Arbeit seiner Muskeln gestört, sie werden zu stark aktiviert und der Schädling stirbt in Krämpfen.

Der Mensch hat auch Acetylcholinrezeptoren. Sie sind unterschiedlich angeordnet und Nikotin beeinflusst die Muskeln praktisch nicht. Aber er ist in der Lage, Rezeptoren für Acetylcholin im Gehirn zu aktivieren. Besonders viele davon gibt es im Belohnungssystem – dem Bereich des Gehirns, der mit positiven Emotionen und Konzentration in Verbindung gebracht wird. Wenn sich eine Person eine Zigarette anzündet, gelangt Nikotin in den Blutkreislauf, erreicht das Gehirn, bindet sich dort an Acetylcholinrezeptoren und kann die Stimmung verbessern und die Leistungsfähigkeit verbessern (die Intensität dieser Wirkung hängt jedoch von genetischen Eigenschaften ab und ist für viele kaum wahrnehmbar).

Es wäre schön, wenn nicht ein Detail wäre. Wenn Nikotin regelmäßig ins Gehirn gelangt, nimmt die Zahl der Acetylcholinrezeptoren zu und gleichzeitig nimmt ihre Empfindlichkeit ab. Folglich kann das eigene Acetylcholin, das zuvor selbst erfolgreich das Belohnungssystem aktiviert hatte, diese Aufgabe nicht mehr bewältigen. Eine Person hat das dringende Bedürfnis, mehr zu rauchen, weil sie sich ohne dies dumm und unglücklich fühlt. So entsteht körperliche Sucht, und sie kann sehr mächtig sein.

Das maßgebliche wissenschaftliche Journal Lancet veröffentlichte 2007 eine Übersichtsarbeit, in der 20 verschiedene Drogen verglichen wurden, in der es der körperlichen Abhängigkeit von Nikotin den "ehrenwerten" dritten Platz für die Schwere der Sucht einräumte - gleich nach Heroin und Kokain.

Nikotin selbst ist nicht sehr gefährlich für die Gesundheit. Seine Aufgabe ist es, körperliche Abhängigkeit zu induzieren und aufrechtzuerhalten. Für die kolossalen Schäden, die Rauchen dem Körper zufügt, sind andere Substanzen verantwortlich - Stickstoffdioxid, Phenol, Schwermetalle, Ketone, Aldehyde und so weiter. Einige von ihnen finden sich zunächst in Tabakblättern, andere entstehen bei der Verbrennung. Von den 4000 Substanzen, aus denen Tabakrauch besteht, sind laut WHO mindestens 250 gesundheitsschädlich und 50 haben nachgewiesene krebserzeugende Wirkung.

Die regelmäßige Inhalation dieses Giftcocktails (und eine nikotinsüchtige Person raucht in der Regel etwa eine Schachtel Zigaretten pro Tag) führt zu einer gravierenden Lebensverkürzung. Nach Angaben der American Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist das Leben eines männlichen Rauchers im Durchschnitt 13,2 Jahre kürzer als das eines Nichtrauchers, während es bei Frauen 14,5 Jahre sind.

Das Leben eines Rauchers ist, wie im Witz, „schlecht, aber kurz“: Tabakrauch wirkt sich nicht nur direkt negativ auf die Lunge aus, sondern stört auch die Blutversorgung buchstäblich aller Organe.

Dies äußert sich auf unterschiedliche Weise: als Erektionsstörungen, vorzeitige Hautalterung, verminderte Kälteverträglichkeit, schlechte Zahnfleischgesundheit etc natürlich), in der Praxis verschwindet es sehr schnell: Die positiven Wirkungen von Nikotin werden durch die negativen Auswirkungen einer schlechten Durchblutung des Gehirns vollständig aufgehoben.

Kämpfen für die Freiheit

Zigaretten sind eine sehr heimtückische Sache, denn Nikotin wird in die biochemischen Prozesse im Gehirn eingebaut und wird für den Menschen lebenswichtig. Das Leben eines Rauchers lässt sich mit dem Leben eines Diabetikers vergleichen: Er muss sich ständig Gedanken darüber machen, wo und wann er die Dosis der notwendigen Substanz bekommt. Eine nikotinsüchtige Person, die frei von Tabak ist, stirbt natürlich nicht, sondern hat tatsächlich sehr ernsthafte Probleme mit der Leistungsfähigkeit und der Kontrolle von Emotionen.

Die gute Nachricht ist, dass das Gehirn auch nach dem Ende der Nikotinzufuhr zur Normalität zurückkehren kann.

Laut tomographischen Studien der Universität Kyoto in Japan dauert die Erholung der Rezeptoren etwa drei Wochen: Überlebt man diese Zeit, arbeitet das Gehirn wieder gut und braucht keine Zigaretten mehr – zumindest auf physiologischer Ebene.

In der Praxis gelingt es nur sehr wenigen Menschen. Das Heimtückische am Rauchen ist, dass es das Gehirn in den manuellen Kontrollmodus versetzt: Der Mensch hat immer die Möglichkeit, hier und jetzt das Denken anzuregen, wenn auch meist auf Kosten von Leistungseinbußen. Ehemalige Raucher sehnen sich nach dieser Sensation und brechen sehr oft zusammen, auch wenn sie drei Wochen durchhalten.

Die meisten Methoden zur Raucherentwöhnung sind unwirksam.

So helfen beispielsweise nach Angaben von Wissenschaftlern von STIVORO, einem Anti-Tabak-Forschungszentrum in den Niederlanden, psychologische Hilfe nur in 16% der Fälle und Medikamente bei der Raucherentwöhnung – in maximal 24% der Fälle.

Heute setzt die wissenschaftliche Gemeinschaft große Hoffnungen auf einen "Impfstoff gegen das Rauchen" - Antikörper gegen Nikotin, die den Tabakkonsum nutzlos machen, da das Medikament im Blut bindet und nicht ins Gehirn gelangt. In klinischen Studien zeigen solche Medikamente sehr gute Ergebnisse: Etwa die Hälfte der Studienteilnehmer hört mit dem Rauchen auf.