Sechs Monate kein Geruch und Geschmack nach Coronavirus

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 14:04

Ageusie und Anosmie gelten als häufige Symptome einer Coronavirus-Infektion. Trotz der äußerlichen Unbedenklichkeit und offensichtlichen Schmerzlosigkeit verursacht der Geschmacks- und Geruchsverlust erhebliche Unannehmlichkeiten. Ein Mensch verliert seine gewohnte Haltung, wichtige externe Informanten, erlebt psychische Unannehmlichkeiten, verliert Faktoren, die Freude bereiten können. Wenn sich dies lange hinzieht und nach dem Coronavirus sechs Monate lang kein Geruchs- und Geschmackssinn mehr vorhanden ist, dann ist die Frage, was damit zu tun ist, einer zusätzlichen Überlegung und therapeutischen Maßnahmen bedarf.

Beschreibung des Problems

Die Prävalenz des Symptoms wurde bereits im März 2020 festgestellt – weniger als einen Monat nachdem die WHO den Beginn der Pandemie bekannt gegeben hatte. Zwei Monate später standen auf offizieller Ebene auf der Grundlage der gesammelten Statistiken Hypo- und Anosmie auf der von Ärzten zusammengestellten Liste der häufigsten und potenziellen Symptome.

Trotz der Variabilität der Ursachen des Symptoms (von einer allergischen Rhinitis über die Verwendung bestimmter Tropfen, Nervenschäden, Folgen eines Traumas oder einer Operation) sollte ein solches Symptom alarmierend sein.

Statistiken zeigen, dass ein Viertel der Patienten mit Coronavirus eine Anosmie hat. Sehstörungen und Geschmacksverlust stehen bei den Patienten an zweiter Stelle, und viele von ihnen haben keine zusätzlichen Symptome - Fieber, Husten und Atembeschwerden. Daher wird unter den Empfehlungen immer empfohlen, sich während einer Anosmie so zu verhalten, als ob COVID-19 bereits diagnostiziert wurde. Bei mehr als 80 % der Patienten tritt sie in Kombination mit anderen charakteristischen Merkmalen auf.

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Die Gründe für die Entwicklung negativer Gefühle sind nach Meinung von Wissenschaftlern noch nicht einstimmig. Es gibt unterschiedliche Entstehungshypothesen, möglicherweise haben sie alle die Existenzberechtigung:

• Anosmie wird durch eine akute Entzündung der Schleimhaut der oberen Atemwege verursacht;
• das Eindringen des Virus in die Großhirnrinde, genauer gesagt in den Bereich, der für die Erkennung bestimmter externer Informationen verantwortlich ist;
• Schädigung des Nervensystems (Infektion in peripheren Neuronen, Zerstörung des Neuroepithels oder gestörte Erregungsleitung zwischen dem Zentrum und dem Riechnerv);
• kombinierte Pathologie, bei der es nicht einen, sondern mehrere Gründe gibt (dies ist die wahrscheinlichste Option, wenn Geschmack und Geruch verschwinden).

Es ist unwahrscheinlich, dass eine längere postkoide Anosmie mit einer gewöhnlichen Entzündung der Nasenschleimhaut in Zusammenhang steht, insbesondere wenn sie von einer Ageusie begleitet wird. Die Antwort auf die Frage, was zu tun ist, wenn nach dem Coronavirus sechs Monate lang kein Geruchs- und Geschmackssinn vorhanden ist, liegt daher nicht in der Anwendung von Nasensprays, nicht in der Selbstmedikation und dem Befolgen von Ratschlägen von Freunden. Das Problem kann eine Lösung auf einer tieferen Ebene erfordern, insbesondere wenn es um eine kombinierte Dysfunktion oder Schädigung des neurosensorischen Systems geht.

Arbeitshypothese

In letzter Zeit hat sich die Meinung verbreitet, dass Anosmie nicht durch eine Schädigung des Nervensystems verursacht wird, sondern durch das Eindringen von Virionen in Zellen und eine gestörte Wahrnehmung in Neuronen aufgrund der Unfähigkeit von Geruchsmolekülen, sie auf die übliche Weise zu durchdringen. Die Praxis zeigt, dass die postcoide Anosmie nur 15-20% seltener auftritt als die Begleiterkrankung.

Auf energische Ratschläge, die Schleimhaut zu spülen und Nasensprays anzuwenden, sowie die Zusicherungen, dass der Geruchssinn nach einer endgültigen Genesung zurückkehrt, schreiben die Leute in den Kommentaren oft, dass sie schon lange krank sind, aber Anosmie hat nicht bestanden, gibt es sechs Monate lang keinen Geruchs- und Geschmackssinn nach dem Coronavirus.

Arzt aus Israel B. Brill zitiert Statistiken, die während der ersten Coronavirus-Welle aufgezeichnet wurden. Danach erfolgte die Wiederherstellung mit Wiedererlangung der Funktionsfähigkeit der Analysatoren überwiegend innerhalb von drei Wochen.

Seit Beginn einer neuen Infektionswelle wurden 3 Szenarien des Anosmie-Verlaufs festgestellt:

• Die Zwischenstufe dauert eine Woche und manchmal drei Tage ab dem Zeitpunkt der Entwicklung. Der Vorsitzende der RRO A. Chuchalin ist sich sicher, dass dies eine Folge der Niederlage der Nasenschleimhaut durch einen penetrierenden Aggressor ist.
• Mittlere Dauer - kann während der gesamten Krankheit und weitere 2-3 Wochen nach der Genesung dauern. Vermutlich verursacht durch das Eindringen eines Erregers in die Großhirnrinde. Sobald sich die Person erholt, beginnt die Regeneration der Funktion.
• Eine anhaltende Anosmie ist die wahrscheinlichste Erklärung für Beschwerden, wenn nach dem Coronavirus sechs Monate lang kein Geruchs- und Geschmackssinn vorhanden ist. Es kann länger dauern. Die logische Erklärung ist die Notwendigkeit, Neuronen und Nervenverbindungen wiederherzustellen. Die Ursache wird jedoch auch als neurogene Entzündung bezeichnet, die sich nach der Genesung weiter entwickelt.

Anosmie kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren - gewohnheitsmäßige Empfindungen dämpfen, zum vollständigen Verschwinden der vertrauten Geruchswelt führen, zuvor angenehme Gerüche in unerträgliche und negative verzerren. Letzteres Phänomen wird Parosmie genannt und gilt als Zeichen der Genesung, kann aber auch Phantosmie sein, wenn eine Person Gerüche wahrnimmt, die nicht in der Nähe sind.

Konstruktive Beratung

Alle Empfehlungen zur Wiederherstellung beeinträchtigter Funktionen mit Minze, Schokolade, Zimt, Verwendung von Auslösern und Fantasien beim Inhalieren und Essen sind nutzlos, bis der Grund für die anhaltende Covid-Komplikation nicht geklärt ist. Eine korrekte Diagnose ist erforderlich - MRT und Olfaktometrie.

Solche Forschungsmethoden werden dazu beitragen, eine Atrophie des Riechkolbens auszuschließen, um den Grad seiner Funktionalität zu bestimmen. Danach verschreibt der Arzt die notwendigen Medikamente oder ein Geruchstraining. Es kann ein Set von 6 Düften sein, die in einer Apotheke verkauft werden, oder 4 Arten von ätherischen Ölen, die zu diesem Zweck in England und den USA verwendet werden.

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Nelken-, Zitronen-, Rosen- und Eukalyptusöl gelten als hervorragende Mittel, um die Geruchsnerven zu stimulieren. Diese Therapie kann fast unbegrenzt praktiziert werden. Sie müssen nur den Duft aus jeder Flasche mindestens 20 Sekunden am Tag einatmen.

Die Umsetzung allgemeiner Empfehlungen hilft auch:

• es ist notwendig, eine optimale Luftfeuchtigkeit im Raum aufrechtzuerhalten, um ein Austrocknen der Schleimhaut zu vermeiden;
• mit ärztlicher Genehmigung B-Vitamine einnehmen, die für die Regeneration von Neuronen verantwortlich sind;
• bei Entzündungen vom Arzt empfohlene Antibiotika oder entzündungshemmende Medikamente trinken;
• eine Diät einhalten und Süchte vollständig loswerden.

Belgische Wissenschaftler empfehlen die Verwendung von Natriumcitrat, Aromalampe, psychologischen Effekten (Selbsthypnose und Vorstellungskraft) während des Trainings mit Düften. Sie sind jedoch zuversichtlich, dass Nasensprays und -tropfen keinen Nutzen bringen – dies wurde durch zahlreiche Experimente bestätigt. Aktive Maßnahmen (Waschen, Heizen, Physiotherapie) ohne ärztliche Genehmigung sind unerwünscht.

Selbstmedikation und die Einnahme fragwürdiger Medikamente können die noch nicht erholte Schleimhaut schädigen. Dann wird es für den Arzt noch schwieriger, das Problem zu diagnostizieren und wissenschaftlich zu beseitigen.

Ergebnisse

1. Postkoide Anosmie kann von unterschiedlicher Dauer und Ätiologie sein.
2. Befolgen Sie zweifelhafte Behandlungsempfehlungen nicht, um die Schleimhäute nicht zu schädigen.
3. Es gibt Diagnosemethoden, die helfen können, ein bestehendes Problem zu identifizieren.
4. Die Geruchsfunktion wird mit speziell ausgewählten Düften trainiert.
5. Die Dauer der Anosmie nach der Erkrankung kann mit der Schwere der Erkrankung zusammenhängen.