Symptome von Uterusmyomen

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 14:04

Die Gebärmutter einer Frau besteht aus Muskelschichten, von denen die dichteste das Myometrium ist. Es entwickelt Uterusmyome. Ein hormonell abhängiger gutartiger Tumor entwickelt sich in Form von Knoten auf einer dicken Muskelschicht. Das Myom der Gebärmutter, dessen Symptome und Anzeichen bei Frauen im Alter von 35 bis 50 Jahren festgestellt wurden, wird in den letzten Jahren jünger, und Gynäkologen finden das Neoplasma bei Frauen unter 25 Jahren.

Krankheitsbild

Myome sind eine häufige Pathologie; sie sind keine Entzündung oder Schwellung. Dies ist eine Hyperplasie einer dicken Schicht mesenchymaler Muskeln. Die Gründe für sein Auftreten sind Zellmutationen, die durch schädigende Faktoren auftreten.

Es sieht aus wie ein Tumor, der aus einer Verflechtung von Muskel- und Bindegewebe besteht.

Die frühen Stadien der Entwicklung von Myomen auf den Geweben der Gebärmutter geben kein lebendiges Bild. Die Symptome der Krankheit treten in den späteren Stadien auf. Eine charakteristische Manifestation ist Menorrhagie, bei der sich die Quantität und Qualität des Ausflusses während der Menstruation ändert. In diesem Stadium werden Uterusmyome in Absprache mit dem Arzt mit Volksheilmitteln behandelt.

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Symptome je nach Standort

Das Hauptsymptom des Auftretens eines Neoplasmas ist eine Verletzung des Menstruationszyklus. Sie werden langanhaltend und reichlich, wenn das Myom submukös ist und in der Gebärmutterhöhle unter seiner Schleimhaut lokalisiert ist. Bei dieser Lokalisation von Myomen treten Blutungen außerhalb des Menstruationszyklus auf.

Die Patienten haben Angst vor ziehenden, schmerzenden Schmerzen im Unterbauch. Sie dauern ständig an oder erscheinen mit Perioden. Submuköse Myome verursachen scharfe, krampfartige Schmerzen. Zu großen Größen heranwachsend, drückt das Myom auf benachbarte Organe, dann kommen Symptome von häufigem Wasserlassen und chronischer Verstopfung hinzu.

Subseröses Myom verursacht starke Schmerzen im Unterbauch, die in den unteren Rücken ausstrahlen. Neoplasmen dehnen die Bänder der Gebärmutter, mit zunehmendem Wachstum üben sie Druck auf die Nervenknoten aus, die sich im kleinen Becken befinden. Dadurch wird die Blutzirkulation in den Nervengeflechten gestört, was zu scharfen, starken Schmerzen führt.

Ein Notfall ist der Fall, wenn der subseröse Knoten "am Bein" dieses Bein verdreht und den Knoten selbst zusammendrückt. Solche Fälle äußern sich in einer starken Verschlechterung des Zustands, die Entwicklung einer Peritonitis ist möglich. Diese Situation erfordert dringend chirurgische Behandlung.

Wenn die in der Dicke des Myometriums lokalisierten interstitiellen Knoten klein sind, manifestieren sich ihre Symptome in einer schmerzhaften Menstruation. Das Wachstum des Neoplasmas verursacht schmerzende Schmerzen. Wenn die Nekrose an den Knoten beginnt, werden die Schmerzen stark, die Temperatur steigt, es treten Vergiftungserscheinungen auf. Die Behandlung von Uterusmyomen hängt von den Symptomen und Anzeichen ihrer Manifestation ab.

Uterusmyome oder Eierstockzysten

Bei der Diagnose ist es für Gynäkologen wichtig festzustellen, was eine Frau beunruhigt. Tatsächlich haben Ovarialzysten und Uterusmyome ähnliche Symptome und Manifestationen. Die Behandlung hängt von der Aufstellung einer genauen Diagnose ab - Uterusmyome, die durch Untersuchungsmethoden von einer Zyste an den Eierstöcken unterschieden werden.

Die Hauptmethode der Differentialdiagnose ist Ultraschall der Beckenorgane, interner gynäkologischer Ultraschall mit Einführung eines Sensors in die Vaginalhöhle. In akuten Fällen wird die Methode der diagnostischen Laparoskopie verwendet, die das Vorhandensein von Uterusmyomen mit Menopause oder Torsion der Ovarialzyste bestimmt.

Symptome während der Schwangerschaft

Manchmal werden Uterusmyome von einem Gynäkologen nach Beginn der Schwangerschaft bei einer Frau entdeckt. Solche Patienten werden von erfahrenen Ärzten betreut. Wenn der myomatöse Knoten in der Nähe der Plazentabildungsstelle lokalisiert ist, kann sich das Muskelgewebe dieses Bereichs durch die Synthese biologisch aktiver Komponenten zusammenziehen. Dies beeinträchtigt die normale Entwicklung der Schwangerschaft.

Es kann zu einer Mangelernährung des Fötus kommen, der Fötus kann einfrieren. Eine Frühgeburt entsteht dadurch, dass die schwangere Gebärmutter mit einem wachsenden Neoplasma gefüllt ist. Aus diesem Grund steigt der Druck in der Gebärmutter, die Blase des Fötus platzt und es kommt zu einer frühen Geburt.

Große Myome sind die Ursache für Unfruchtbarkeit, sie verschließen die Lumen der Tuben, des Halses und behindern die Bewegung der Spermien. Wenn die Knoten einen Durchmesser von 3 cm nicht überschreiten, was einer Größe von 8 Wochen entspricht, kann die Schwangerschaft beginnen. In Abwesenheit von Wachstum stört ein solches Neoplasma nicht den Verlauf der Schwangerschaft, die Entwicklung des Fötus. Bei ausreichender Reifung des Fötus führen Ärzte zur Vermeidung von Geburtsrisiken einen Kaiserschnitt mit gleichzeitiger Entfernung der Gebärmutter durch.

Wie behandelt man Uterusmyome?

Die Behandlung ist konservativ, operativ. Die Wahl der Methode wird durch die Größe des Neoplasmas, die Wachstumsrate, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und das Alter der Frau bestimmt. Die Entscheidung über die Taktik der Behandlung von Uterusmyomen hängt von ihrer Größe ab.

In der Anfangsphase der Neoplasmaentwicklung wird eine medikamentöse, alternative Behandlung verwendet. Wenn sie helfen, das Wachstum des Tumors zu stoppen, wird die Behandlung in die gleiche Richtung fortgesetzt. Wenn das Wachstum des Neoplasmas nicht aufhört, greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück.

Myombehandlung ohne Operation

Die konservative Therapie umfasst die Ernennung von hormonhaltigen Medikamenten. Sein Ziel ist es, die Operation zu verschieben, auf die Menopause zu warten, bei der sich die Uterusmyome mit der Menopause nach den Symptomen und Anzeichen zurückbilden.

Ohne Operation werden Myome mit einer Reihe von Maßnahmen behandelt, die eine Diät, die Einnahme von Immunmodulatoren, Kräutermedizin, die Korrektur des Menstruationszyklus, eine akzeptable Physiotherapie, die Beseitigung von Blutungen und die Einnahme von Hormonen umfassen.

Es werden verschiedene hormonelle Medikamente verschrieben:

• gestagene - Norkolut, Dyufaston, Premolut, Kurse von ½ Jahr;
• androgen - Danazol, Gestrinon, in Kursen von 6-8 Monaten;
• Gonadotropin-Agonisten - freisetzende Hormone, Buserilin, Zoladex, Kurse von 3 Monaten bis sechs Monaten;
• orale Kontrazeptiva auf Hormonen - Yarina, Janine, Regulon;
• ein Intrauterinpessar Mirena, das ein Gestagen enthält, das bis zu 5 Jahre lang angelegt wird.

Grundlage der konservativen Behandlung ist die Einnahme von Hormonpräparaten durch innere Einnahme und Injektionen. Dazu gehören auch symptomatische Schmerzlinderung, Behandlung von Anämie. Eine solche Therapie hemmt das Wachstum des Tumors, es ist mit konservativen Methoden unmöglich, ihn loszuwerden.

Daher wird das Myom ohne Operation bei Frauen im höheren gebärfähigen Alter behandelt, wenn sich das Myom der Gebärmutter zu Beginn der Menopause für alle Symptome und Anzeichen zurückbildet.

FUS-Ablation von Myomen

Eine der Methoden zur Behandlung von Myomen basiert auf einer intensiven Erwärmung des Neoplasmas mit Ultraschall, die hohe Energie genau an die Stelle der Knoten überträgt. Nach intensiver Bestrahlung beginnt die Zerstörung des pathologischen Gewebes, die thermische Nekrose setzt ein. Diese Methode wird mit einem MRT-Gerät kombiniert, mit dem Sie die Richtung des Temperaturstrahls lokalisieren, seine Erwärmung und die Verdunstungsrate des betroffenen Gewebes regulieren können.

Diese Methode wird verwendet, um einen begrenzten Bereich zu zerstören, ohne gesundes Gewebe zu schädigen. Während des Eingriffs werden keine Instrumente in die Körperhöhle eingeführt, es ist keine Anästhesie erforderlich.

Gynäkologen planen eine FUS-Ablation aus folgenden Gründen:

1. Organe schonen.
2. Bereiten Sie Myomknoten für die transzervikale Myomektomie vor.
3. Die Wirksamkeit der Methode bei großen Knoten.

Die FUS-Ablation schont die Organe und gibt einer Frau die Chance auf eine erfolgreiche Schwangerschaft.

Uterusarterienembolisation (VAE)

Bei der Operation werden Kunststoff- oder Gelatinekügelchen in die Arterien der Gebärmutter injiziert, um die Blutversorgung der von den Myomen befallenen Bereiche zu stoppen. Bei Unterernährung der Gewebe der Knoten tritt deren aseptische Lyse auf, die Muskeln werden durch Bindegewebe ersetzt. UAE wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Dieses Verfahren wird nicht jedem gezeigt, es wird bei der Behandlung von Patienten über 40 Jahren angewendet, bei denen submuköse Knoten diagnostiziert wurden, die Krankheit wird von häufigen Blutungen begleitet. Frauen im gebärfähigen Alter haben keine VAE. Grund ist der Wunsch, Frauen die Chance auf Kinder zu geben.

Hausmittel

Neben der medikamentösen Behandlung der ersten Stadien von Myomen werden Volksheilmittel eingesetzt. Gynäkologen sind sich sicher, dass es keine wirksamen Volksheilmittel zur Heilung von Myomen gibt. Trotzdem hoffen Frauen, die Symptome und Anzeichen von Uterusmyomen durch die Behandlung mit Volksheilmitteln loszuwerden. Eine Frau sollte jede gewählte alternative Methode mit ihrem Arzt besprechen.

Von Ärzten empfohlene Rezepte:

1. Aufguss von Haselnussblättern. Zubereitungsart: 1 Glas trockene Blätter wird in eine Liter Thermoskanne gegossen und über Nacht mit kochendem Wasser gegossen. Am Morgen filtern Sie die Infusion. Art der Anwendung: 4-mal täglich ein Drittel eines Glases trinken. Dieselbe Infusion spült 2 Mal - morgens und abends, wenn sich das Myom am Gebärmutterhals abgesetzt hat. Hazel liefert nach 3 Wochen Ergebnisse - Schmerzen und Beschwerden verschwinden. Die Behandlung sollte über sechs Monate durchgeführt werden.
2. Pinienkerne. Art der Anwendung: morgens 30 g geschälte Nüsse essen; Es ist zu beachten, dass Nüsse das Gewicht erhöhen, die Größe der Knoten jedoch erheblich abnimmt.
3. Sonnenblumenöl. Art der Anwendung: morgens nehmen sie 1 EL. l. Öle, ohne zu schlucken, halten Sie es 20 Minuten im Mund. Allmählich wird das Öl weiß und flüssig, dann wird es ausgespuckt, der Mund wird gespült. Einmal eine Woche lang morgens ausspülen. Nach einer Woche Pause können Sie es wiederholen.
4. Abkochung von Borovoy Uteruskraut. Kochmethode: Nehmen Sie 1 EL. l. Kräuter trocknen, 1 Glas kochendes Wasser gießen, 5 Minuten in einem Wasserbad halten. 3 Stunden auf Wärme bestehen, filtrieren. Art der Anwendung: Trinken Sie ab dem 4. Tag der Menstruation 1 EL. l. innerhalb eines Monats. Die gleiche Brühe spült 10 Tage lang.
5. Eine Abkochung der Pflanze Rote Bürste. Art der Anwendung: Nehmen Sie 1 EL. l. Kräuter trocknen, 1 Glas kochendes Wasser einfüllen, 15 Minuten im Wasserbad ruhen lassen. 1 Stunde auf Wärme bestehen, filtrieren. Stellen Sie sicher, dass Sie ein volles Glas auffüllen, fügen Sie Honig hinzu. Art der Anwendung: 3 mal täglich trinken. Die Behandlungsdauer beträgt 1,5 Monate.

Selbstmedikation ist kontraindiziert. Volksheilmittel behandeln Uterusmyome mit unterschiedlichen Symptomen und Anzeichen nur in Absprache mit dem Arzt.

Wann ist die Operation zur Entfernung der Gebärmutter bei Myomen angezeigt?

Häufig werden bei einer prophylaktischen Untersuchung Uterusmyome gefunden, der Gynäkologe stellt ein fortgeschrittenes Entwicklungsstadium fest. Frauen sehen jedoch keine Symptome an sich, sie fragen nur, ob der Bauch durch die Entwicklung von Myomen wächst. Die Behandlung von Uterusmyomen nach Symptomen und Anzeichen ist nur in den Wechseljahren wirksam. Bei jungen Frauen stellt der Arzt sofort die Frage nach der Operation.

Die Indikationen für eine Operation sind:

• Vergrößerung der Gebärmutter für mehr als 12 Wochen;
• diagnostik von submukösen Myomen;
• kombination von Myomen mit Adenomyose, Neoplasien an den Eierstöcken;
• häufige Blutungen, die Entwicklung von Anämie;
• Verdrehen des Beins;
• Nekrotisierung des Neoplasmas;
• die Geburt eines myomatösen Tumors vom submukösen Typ;
• Verdacht, dass die Neubildung bösartig wird.

Je nach Größe, Lage und Art der Myome wählen die Ärzte die Art der Operation, entscheiden, ob ein Myom oder zusammen mit der Gebärmutter entfernt wird. Um das Problem der Operation bei Uterusmyomen zu lösen, berücksichtigen Ärzte ihre Größe und lernen von der Patientin die Symptome und Anzeichen der Krankheit.

Diagnose

Eines der Ziele der Diagnostik ist es, Myome von Tumoren an den Eierstöcken, von Gebärmutterkrebs zu unterscheiden. Die Diagnose von Uterusmyomen wird von einem Gynäkologen ab der ersten Untersuchung einer Frau auf einem Stuhl mit einer Zuverlässigkeit von bis zu 90-100% gestellt.

Zusatzprüfung:

1. Ultraschall der Beckenorgane. Eine informative Methode, die dem Arzt eine Vorstellung von der Größe, der Lage der Knoten, der Verformung der Gebärmutter, einer Zunahme der Dicke des Endometriums, einer Kombination von Myomen mit Hyperplasie gibt.
2. Hysteroskopie. Dies ist eine Untersuchung mit einem Gerät - einem Hysteroskop, das den Gebärmutterhalskanal, die Gebärmutterhöhle, sieht. Es wird verwendet, wenn das Wachstum von submukösen und interstitiellen Myomen vermutet wird. Ermöglicht eine Biopsie.
3. Laparoskopie. Es wird in schwierigen Fällen verwendet, erkennt sekundäre Veränderungen in den Knoten - innere Blutungen, das Auftreten von nekrotischen Bereichen.
4. Kürettage der Gebärmutterhöhle. Es wird für alle Myome durchgeführt, liefert Informationen über Endometriumpathologien und schließt die Wahrscheinlichkeit von Gebärmutterkrebs aus.

Bei den gleichen Symptomen zeigt die Diagnose den genauesten Myomtyp, seinen Zustand und seine Entwicklung.

Präventivmaßnahmen

Die Vorbeugung von Uterusmyomen umfasst die richtige Ernährung, Arbeit und Ruhe sowie Stressvermeidung. Eine wichtige vorbeugende Methode sind Schwangerschaft und Geburt bis zum 25. Lebensjahr. Es ist notwendig, sich rechtzeitig von einem Gynäkologen untersuchen zu lassen.

Indem Sie die Symptome und Anzeichen von Uterusmyomen rechtzeitig erkennen, können Sie sie im Anfangsstadium loswerden.