Injektionen in den Bauch mit Coronavirus und warum sie verschrieben werden

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 14:04

Einige Patienten, die mit der Diagnose einer Coronavirus-Infektion ins Krankenhaus eingeliefert wurden, gaben an, Injektionen in den Bauch erhalten zu haben. Lassen Sie uns herausfinden, warum ein solches Verfahren notwendig ist und was es bringt.

Blutgerinnungsprobleme bei COVID-19

Studien zeigen, dass Blutgerinnungsstörungen, insbesondere in den Lungengefäßen, eine Coronavirus-Infektion begleiten und zum schweren Verlauf von COVID-19 beitragen können. Darüber hinaus sind erhöhte D-Dimer-Werte im Blut bei Coronavirus-Patienten mit einer schlechten Prognose verbunden.

D-Dimere sind ein Abbauprodukt von Blutgerinnseln und ihr erhöhter Spiegel weist auf das Vorliegen einer Venenthrombose hin.

Obduktionsergebnisse von Patienten, die an COVID-19 gestorben sind, zeigen das Vorhandensein intravaskulärer Koagulationsstellen in den kleinen Lungengefäßen und eine begleitende Gewebenekrose. Immer mehr Daten zeigen auch, dass in komplizierten Fällen das Risiko für Venenthrombosen und Lungenembolien steigt, was die Sterbewahrscheinlichkeit deutlich erhöht.

Patienten mit COVID-19 erleiden auch Herzinfarkte und Schlaganfälle, die mit Blutgerinnseln verbunden sind. Daher sind Antikoagulanzien für Patienten mit Coronavirus erforderlich, bei denen das Risiko einer Thrombusbildung besteht. Diese Medikamente bieten eine wirksame Vorbeugung von Komplikationen im Kreislaufsystem.

Welche Antikoagulanzien gibt es?

Viele Faktoren sind für die Blutgerinnung und den Blutgerinnselabbau verantwortlich. Beide Prozesse laufen gleichzeitig ab, wodurch ein Gleichgewicht entsteht, das einen freien Blutfluss gewährleistet und gleichzeitig bei einer Gefäßschädigung die Blutung stoppt. Dieser Vorgang wird Hämostase genannt. Es gibt auch mehrere Klassen von Antikoagulanzien, die sich in ihrem Wirkmechanismus unterscheiden.

Diese beinhalten:

• Heparin ist ein natürliches Antikoagulans, das in der Leber produziert wird. Es wird subkutan oder intravenös verabreicht, obwohl es Gele zum Auftragen auf die Haut gibt;
• Faktor-Xa-Hemmer - Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban (verkauft unter den Namen Xarelto, Eliquis);
• Vitamin-K-Antagonisten - Acenocoumarol und Warfarin, sie blockieren die Produktion wichtiger Gerinnungsfaktoren in der Leber;
• direkte Thrombinhemmer - Dabigatran (Pradaxa).

Beim Coronavirus können nach Ermessen eines Spezialisten verschiedene Medikamente verschrieben werden, die als Antikoagulanzien eingestuft werden.

Injektionen von Antikoagulanzien in den Bauch

Durch die Verringerung der Blutgerinnung helfen Injektionen von Antikoagulanzien, venöse Thromboembolien beim Coronavirus zu verhindern. Die Pathologie äußert sich in einer tiefen Venenthrombose der Beine oder Arme oder einer lebensbedrohlichen akuten Lungenembolie.

Die Medikamente werden als subkutane Injektionen verwendet. Zu den blutverdünnenden Schüssen gehören Heparin und Derivate. Heparine mit niedrigem Molekulargewicht können ebenfalls verwendet werden, beispielsweise Lovenox, Fragmin, Fraxiparin, Neoparin. Das sind verschreibungspflichtige Medikamente.

Unfraktionierte Heparine werden hauptsächlich durch intravenöse Injektion verwendet.

Um die richtige Dosis des Arzneimittels auszuwählen, messen Sie die APTT (aktivierte partielle Thromboplastinzeit) im Blutplasma nach Zugabe eines Kaolin-Cephalin-Reagenzes und einer Calciumchloridlösung. Letztlich wird angestrebt, den Index auf dem Niveau von 1, 5-2, 5 zu erreichen.

Heparine mit niedrigem Molekulargewicht sind selektiv, wodurch sie sicherer und besser für die Selbstverabreichung durch Patienten geeignet sind. In diesem Fall muss der APTT-Indikator nicht überprüft werden. Außerdem halten sie länger, sodass es ausreichend ist, sie 1-2 mal täglich zu injizieren.

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Antikoagulanzien-Injektionen - Indikationen für die Anwendung bei Coronavirus

Heparine sind die Medikamente der Wahl, wenn eine sofortige gerinnungshemmende Therapie erforderlich ist. Sie werden zur Vorbeugung und Behandlung von venösen Thromboembolien sowie zur Behandlung von Venenthrombosen als potenzielle Komplikationen des Coronavirus eingesetzt. Darüber hinaus werden unfraktionierte Heparin-Infusionen auch zur Frühbehandlung von Menschen mit akutem Myokardinfarkt oder akuter Lungenembolie eingesetzt.

Patienten haben viele Zweifel an der Notwendigkeit von Injektionen von Antikoagulanzien. Viele von ihnen verstehen nicht, warum Injektionen speziell in den Bauch verordnet werden und in anderen nicht.

Kreislaufprobleme sind bei Menschen, die wegen des Coronavirus im Krankenhaus oder nach der Entlassung aus der Station liegen, mittlerweile weit verbreitet. In einigen Situationen kann das Risiko einer solchen Komplikation bis zu 80% betragen. Das Problem ist, dass beim Coronavirus die Krankheit zunächst ohne Symptome abklingt und plötzlich eine lebensbedrohliche Lungenembolie auftreten kann.

Der Einsatz von Antikoagulanzien-Prophylaxe durch Injektionen in den Bauch mit Coronavirus reduziert das Risiko von Komplikationen bei Patienten deutlich. Neben Injektionen sind eine frühzeitige Mobilisierung der Patienten im Bett, physikalische Therapie und ausreichende Flüssigkeitszufuhr sehr wichtig.

Orale Antikoagulanzien werden ebenfalls verwendet, aber in diesem Fall dauert es länger, die geeignete Dosis auszuwählen und eine therapeutische Wirkung zu erzielen. Die Anwendung von Heparin zur Prophylaxe wird in Ermangelung von Kontraindikationen für Personen mit Risikofaktoren empfohlen:

• mit erheblicher Fettleibigkeit;
• im Alter;
• bei Vorliegen einer venösen Thromboembolie in der Vergangenheit;
• bei längerer Ruhigstellung, zum Beispiel nach einer Fraktur am Gipsverband oder bei langen Fahrten im Sitzen;
• mit einem Schlaganfall, der zu einer Parese führt;
• mit Lungenentzündung;
• bei Thrombophilie und Antiphospholipid-Syndrom.

Die meisten Injektionen erfolgen in den Bauch, Sie können sie aber auch in den Oberschenkel oder die Schulter anwenden. Der behandelnde Arzt entscheidet, welches Medikament dem Patienten verschrieben werden soll.

Ergebnisse

1. Eine Injektion von Antikoagulanzien gegen das Coronavirus in den Bauch ist notwendig, um Komplikationen bei der Blutgerinnung zu vermeiden.
2. Die Entscheidung über den Termin verbleibt beim medizinischen Personal, ebenso wie die Wahl des geeigneten Medikaments.
3. Fast immer werden solche Verfahren gefährdeten Personen verschrieben. Dies sind beispielsweise Personen mit einer Vorgeschichte von venösen Thromboembolien und anderen Komplikationen.